| NISN | 0026669659 |
| Nama Lengkap | FATHIAN AZIZI GULTOM |
| Jenis Kelamin | Laki-laki |
| Tempat Lahir | Padang Sidimpuan |
| Tanggal Lahir | 2006-04-02 |
| Tahun Lulus | 2024 |
| Jurusan | Ilmu Pengetahuan Alam |
| Agama | Islam |
| Status | - |
| Provinsi | Sumatera Utara |
| Kota | Kab. Tapanuli Selatan |
| Alamat | Jl. Flamboyan Desa Telo Kec. Batang Toru |
| Prodi | - |
| PTN/PTS/Kedinasan/TNI-POLRI Kini | - |
| Profesi Kini | - |
